肝功能是肝功一項(xiàng)通過(guò)各種指標(biāo)對(duì)肝臟功能進(jìn)行評(píng)測(cè)的手段，以此來(lái)達(dá)到診斷以及確定后續(xù)治療手段的檢內(nèi)容依據(jù)，但由于肝臟的查項(xiàng)各項(xiàng)指標(biāo)有很多，所對(duì)應(yīng)的匯總肝功能檢查項(xiàng)目也有很多，在實(shí)際中可以根據(jù)自身的雖多情況來(lái)選擇其中的一組或者幾項(xiàng)進(jìn)行檢查。

肝功能需要檢查很多指標(biāo)

肝功能需要檢查的但樣內(nèi)容

在肝功能的檢查中，主要是樣有意義針對(duì)肝臟中的各種細(xì)胞的數(shù)量以及指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)于肝臟而言，肝功只要各項(xiàng)細(xì)胞的檢內(nèi)容指標(biāo)能夠達(dá)標(biāo)，那么肝臟就可以被視為沒有問(wèn)題。查項(xiàng)

正常的匯總肝臟各種指標(biāo)一定是正常的

一般來(lái)說(shuō)，肝功能檢查主要是雖多檢查肝臟的代謝功能，其檢查內(nèi)容主要涵蓋了各種物質(zhì)的但樣代謝指標(biāo)，包括肝臟的樣有意義蛋白質(zhì)代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、肝功酶學(xué)指標(biāo)、脂質(zhì)代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測(cè)，每種指標(biāo)需要檢測(cè)的細(xì)胞和物質(zhì)也有很大的不同，具體的情況如下：

功能檢查	檢查的細(xì)胞及物質(zhì)
肝實(shí)質(zhì)損害	總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ—GT）及堿性磷酸酶（ALP）等
膽紅素代謝及膽汁淤積	包括總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ—GT）及堿性磷酸酶（ALP）等
肝臟合成功能	包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度等
肝纖維化	包括Ⅲ型前膠原（PⅢP）、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸（HA）、層連蛋白（LN）等
肝臟凝血功能	凝血酶原時(shí)間、凝血酶原活動(dòng)度以及肝促凝血活酶試驗(yàn)

肝功能各項(xiàng)檢查的實(shí)際意義

想要對(duì)肝功能做出細(xì)致的評(píng)估，需要對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)都進(jìn)行檢測(cè)，而每個(gè)檢查項(xiàng)目都有其獨(dú)特的意義，具體的情況如下：

• 1血清酶：當(dāng)肝細(xì)胞膜受損或細(xì)胞壞死時(shí)，這些酶進(jìn)入血清便增多。通過(guò)測(cè)定血清或血漿中酶的活性，即可反映肝細(xì)胞受損情況及損傷程度；
• 2肝臟分泌和排泄功能；當(dāng)患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、內(nèi)出血等時(shí)，都可以出現(xiàn)總膽紅素升高；
• 3肝臟合成儲(chǔ)備功能：一旦肝臟合成功能下降，以上指標(biāo)在血液中濃度隨之降低，其降低程度與肝臟合成功能損害程度呈正相關(guān)；
• 4肝臟纖維化和肝硬化：慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白產(chǎn)生減少，而同時(shí)球蛋白產(chǎn)生增加，造成A/G 比值倒置。慢性乙肝患者，長(zhǎng)期白球比例倒置，警惕有肝硬化跡象；
• 5肝臟腫瘤的血清標(biāo)志物：甲胎蛋白（AFP）是用于診斷原發(fā)性肝癌的生化檢驗(yàn)指標(biāo)。

轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中最重要的指標(biāo)

需要注意的是，檢查本身會(huì)受到諸多外界環(huán)境因素的影響，所以肝功能檢查前的注意事項(xiàng)一定要做好，保證一個(gè)準(zhǔn)確的檢查結(jié)果是非常有必要的。

不同類型肝功能檢查項(xiàng)目

肝功能檢查實(shí)際上是一個(gè)非常大的類別，因?yàn)樵诟闻K中可以檢測(cè)的指標(biāo)非常多，一張全套的肝功能檢查報(bào)告單上涵蓋的內(nèi)容可以多達(dá)二十幾項(xiàng)，但是作為普通人來(lái)說(shuō)，往往只需要看轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)是否正常就可以了。

病人可自己選擇肝功能檢查項(xiàng)目

目前最簡(jiǎn)單的肝功能檢查項(xiàng)目是肝功三項(xiàng)化驗(yàn)，初除此之外還有肝功能五項(xiàng)、肝功能七項(xiàng)、肝功能12項(xiàng)等等，其具體的檢查項(xiàng)目如下：

肝功能檢查類別	檢查內(nèi)容
肝功能五項(xiàng)	乙型肝炎表面抗原，乙型肝炎表面抗體，乙型肝炎e抗原，乙型肝炎e抗體，乙型肝炎核心抗體
肝功能六項(xiàng)	谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，總蛋白，白蛋白，總膽紅素和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
肝功能七項(xiàng)	谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清總膽紅素和直接膽紅素，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、總膽固醇
肝功能八項(xiàng)	谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶、白蛋白和球蛋白、直接膽紅素和間接膽紅素
肝功能十項(xiàng)	谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、球蛋白、白蛋白
肝功能十二項(xiàng)	丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶比值、白蛋白與球蛋白比值

Tips:

需要注意的是，肝功能檢查的費(fèi)用會(huì)受到項(xiàng)目數(shù)量的影響，一般來(lái)說(shuō)項(xiàng)目越多，費(fèi)用也就會(huì)越高。