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孕中期前置胎盤怎么辦?情況不同治療方法也不同

時間:2025-11-26 18:59:50來源:華夏傳承生殖中心

前置胎盤是孕中也妊娠期的嚴重并發癥,若處理不當,期前情況可能會危及母兒生命安全,置胎治療引起前置胎盤的盤辦原因較多,女性需要重視該疾病。不同那么發生該疾病后應該如何應對呢?孕中也下面為大家詳解前置胎盤的治療方法。

孕中期前置胎盤怎么辦?情況不同治療方法也不同

女性要遠離不良的期前情況生活習慣

吸煙會導致前置胎盤的發生率增高

前置胎盤的治療方法

前置胎盤的處理原則是控制出血、糾正貧血、置胎治療預防感染,盤辦正確選擇結束分娩的不同時間和方法。以產婦安全為主,孕中也在母親安全的期前情況前提下,盡量避免胎兒早產,置胎治療以減少其死亡率。盤辦嚴重程度不同,不同其治療方法也不同。

1、期待療法

若孕婦處于妊娠36周前,且胎兒體重小于2500g,陰道出血量不多,孕婦的身體狀況良好,胎兒存活者,可采取期待療法。保胎是為了延長孕周,使胎兒更接近足月,從而提高圍生兒的存活率。

  • 1患者應住院觀察,絕對臥床休息,強調左側臥位,盡量不予干擾,以減少出血機會。可給鎮靜劑,如魯米那或利眠寧。 抑制宮縮,必要時可給予宮縮抑制劑,如舒喘靈、硫酸鎂,宮縮停止后給予維持量。
  • 2定時間斷吸氧,每日3次,每次1小時,提高胎兒血氧供應。
  • 3糾正貧血,必要時輸血。
  • 4抗菌素預防感染。
  • 5肌注或靜推地塞米松,促進胎肺成熟。

在等待胎兒生長過程中,應嚴密注意出血,配血備用,同時進行有關輔助檢查,如B超檢查、胎兒成熟度檢查等。如果出現大量出血、反復出血,必要時需要終止妊娠。

前置胎盤的發生率是多少

發生率為1:55~1:200

2、終止妊娠

若孕婦出現大出血休克、期待療法中發生大出血休克、或近預產期反復出血、或臨產后出血較多,都需要采取積極措施終止妊娠,前置胎盤的分類不同,采取的方法也不同。

(1)剖宮產術。剖宮產可以快速結束分娩,于短時間內娩出胎兒,可以縮短胎兒宮內缺氧的時間,增加胎兒成活機會,對母兒比較安全,是目前處理前置胎盤的主要手段。完全性前置胎盤必須以剖宮產結束分娩,邊緣性前置胎盤的產婦有陰道分娩的可能性。

  • 剖宮產多選擇子宮下段切口,原則上應避開胎盤,手術應根據胎盤附著位置確定。若胎盤附著于后壁,做下段橫切口;胎盤附著于前壁,可做下段縱切口。若胎盤附著于子宮切口部位,應推開胎盤破膜。胎兒娩出后,胎盤未即娩出,須及時作徒手剝離,產后應減少出血量,如有胎盤植入須作子宮切除方能止血。

(2)陰道分娩

僅適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、血量不多,產婦一般情況好、產程進展順利、估計在短時間內可結束分娩者。若分娩過程不順利,應立即改行剖宮產術。

  • 決定陰道分娩后,行人工破膜,破膜后胎頭下降,壓迫胎盤,達到止血,并可促進子宮收縮,加速分娩,此方法對經產婦的效果較好。

如果得了前置胎盤也不用過于擔心

正確的應對可保母子平安

無論是剖宮產術后或陰道分娩,產后均應注意糾正貧血及預防感染。同時還要注意前置胎盤的護理,使孕婦保持良好的心理狀態,以防其他不利因素帶來傷害。

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